女性斑秃需做哪些检查？这5项诊断不可忽视
斑秃（俗称“鬼剃头”）是一种突发性局部脱发的疾病，女性患者占比逐年升高。由于病因复杂（可能与免疫、遗传、压力等因素相关），明确诊断需结合多项检查。以下是女性斑秃的常见检查项目及疾病知识科普。
一、女性斑秃的典型表现
斑秃通常表现为圆形或椭圆形脱发区，边界清晰，皮肤光滑无炎症。部分患者可能伴随指甲凹陷、纵嵴等异常。若脱发范围扩大或反复发作，需警惕进展为全秃（头发全部脱落）或普秃（全身毛发脱落）。
二、确诊斑秃的5项关键检查
1. 皮肤镜检查
通过电子放大观察毛囊开口和毛发形态，区分斑秃与其他脱发（如脂溢性脱发）。典型表现：黄点征（毛囊角化残留）、黑点征（断裂毛发）、感叹号毛发（近端细远端粗）。
2. 拉发试验
医生轻拉脱发区周边毛发，若脱落超过10%即为阳性，提示活动性脱发。阴性结果可能为稳定期或瘢痕性脱发。
3. 血液检查
- 甲状腺功能：TSH、FT3、FT4（斑秃常合并甲亢或甲减）；
- 免疫指标：抗核抗体、铁蛋白（排除缺铁性贫血）；
- 性激素：睾酮、雌二醇（鉴别多囊卵巢综合征等激素异常）。
4. 组织病理活检（少数需做）
取小块头皮组织检测，确认毛囊周围是否有淋巴细胞浸润（斑秃特征），并排除红斑狼疮等瘢痕性脱发。
5. 心理评估量表
焦虑、抑郁量表（如SAS、SDS\uff0**估心理状态，压力是斑秃常见诱因之一。
三、斑秃的疾病认知要点
1. 非传染性：斑秃属于自身免疫性疾病，不会传染他人。
2. 自愈可能性：约50%局限性脱发可在1年内自愈，但复发率较高。
3. 治疗核心：目前医学手段（如局部激素、免疫调节）可控制进展，但无法预防复发。
四、日常注意事项
- 避免过度拉扯、烫染头发；
- 均衡饮食，补充蛋白质、锌、维生素D；
- 调节情绪，保证睡眠。
提示：若脱发持续超过6个月或快速扩散，建议尽早就诊皮肤科。早期干预可显著改善预后。
